coéliaque

 

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Présentation de la maladie

 

  • C'est une intolérance alimentaire au gluten.
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  • Cette maladie peut apparaître dès le plus jeune âge, après 2 ou 3 ans, mais aussi à l'âge adulte et touche plus les femmes que les hommes.
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  • La population touchée est d'environ 1 malade pour 300 habitants en Italie, 1 malade pour 120 en Irlande et environ 1 malade pour 3500 en France (chiffre contesté car estimé sous évalué).

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Symptômes

 

Chez l'enfant en bas âge :
  • Diarrhée chronique, selles abondantes et malodorantes
  • Vomissement, anorexie
  • Retard staturo-pondéral, atrophie musculaire

Une détection tardive entraîne un état de carence important et grave pour la santé de l'enfant.

Après 2 ou 3 ans

  • Retard de croissance chez des enfants de 6 à 10 ans
  • Le diagnostic devient très difficile chez l'adulte

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Diagnostic

 

 Celui-ci se détermine à partir de deux éléments :
  • Un test sanguin pour contrôler le dosage d'anticorps, anti-gliadine et anticorps transglutamisase.
  • Une biopsie de la partie supérieure du petit intestin

Cette maladie se développe sur des sujets présentant une prédisposition génétique favorable (présence du génotype HLADR3DR7).

Un facteur héréditaire, 10% de malade chez des parents déjà atteints.

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Traitement

 

Il n'existe pas de traitement médicamenteux pour soigner la maladie coéliaque - seul un régime strict sans gluten est en mesure d'enrayer cette maladie - ce régime est à vie et doit être scrupuleusement suivi sous peine de rechute.

Le respect de ce régime entraîne la disparition complète des symptômes. L'intestin grêle reprend son état normal après quelques moi chez l'enfant, au bout de 1 à 3 ans chez l'adulte.

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Régime

 

Le gluten est un ensemble de protéines (gliadine et prolamine), il est présent dans certaines céréale telles que blé blé, orge, seigle ...(l'avoine semble écarté). Sa consommation est à proscrire quelque soit sa forme. S'il est facile de l'imaginer dans les produits de panifications : pains, pâtes, pâtisseries ... Il est plus difficile de l'appréhender dans les plats préparés, la charcuterie, les sauces et les soupes prêtes à l'emploi, les préparations laitières, la bière.

Le maïs, le soja, le riz, le tapioca, les graines de sarrasin, les pommes de terre ne contiennent pas de gluten. Ces aliments présentent de forte qualité de glucide et peuvent fournir des farines pour les préparations sans gluten.

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